导   读

不知何时起，很多的外科特别是骨科医生都认为如果做关节置换就需要在洁净手术室里做，同样的还有眼科等其他类型的手术也存在同样的情况，加之某个时间段正值国内和地医院改扩建，以“领先十年”的理念，大量的层流净化手术室在此期间如雨后春笋般迅速在各地建立，拥有层流手术室瞬间似乎成为衡量一所医院是否足够先进的重要指标。

这一情况伴随而来的负面情况就是，层流手术室的维护成本太高，手术室能耗过大，有不少医院甚至在平时都不开启净化机组，以降低运营成本，加之2016年WHO推出了新的预防手术部位感染的指南，其中对颇具影响力之一的一条就是对层流手术室的解读，即层流手术室并不能降低全关节置换手术的手术部位感染风险。此标准一出的直接结果就是很多医院认为既然层流手术室并不能降低手术部位感染风险，那我要它有何用？除了高能耗之外的重要问题就是日常的监测，特别是院感相关的监测，我们都知道普通手术室和层流手术室的监测方式和标准有很大的差异，无疑，普通手术室的标准要低于层流手术室，很多人就想：既然层流手术室这么麻烦，那么我关掉机组，然后挂个空气消毒机，不就可以变成普通手术室了吗，这样既节省能耗，监测起来又方便，标准还低了，更容易合格了，是不是很有道理的样子？